我院医生团队在糖尿病创面愈合机制研究领域取得新突破

近日，我院易敏医生以第一作者、高伟成院长为通讯作者，在国际权威医学期刊《Chinese Medical Journal》发表题为《XBP1-mediated mitochondrial damage activates the mtDNA/STING/NLRP3 pathway to delay diabetic wound healing》的最新研究成果。该研究首次揭示了内质网应激关键转录因子XBP1通过诱导线粒体损伤，激活mtDNA/STING/NLRP3炎症信号通路从而延缓糖尿病创面愈合的新机制，为糖尿病慢性创面的精准治疗提供了极具潜力的全新靶点。

探寻“炎症风暴”源头，锁定创面难愈关键靶点

糖尿病创面（DBW）是糖尿病最严重的并发症之一，其长期处于高氧化应激与慢性炎症微环境中，不仅严重影响患者生活质量，更增加了截肢风险。尽管既往研究已证实内质网应激及转录因子XBP1在糖尿病并发症中扮演重要角色，且线粒体损伤释放的mtDNA能够激活炎症小体，但三者之间的确切联系在糖尿病创面中仍是未解之谜。

为破解这一难题，研究团队结合临床样本分析、糖尿病小鼠模型及体外细胞实验，系统阐明了“XBP1-线粒体损伤-mtDNA/STING/NLRP3炎症轴”的核心机制。研究发现，XBP1在糖尿病创面组织及巨噬细胞中显著上调；其激活会直接导致线粒体结构与功能受损，促使mtDNA向胞质释放。释放的mtDNA作为损伤相关分子模式（DAMPs），进一步激活STING通路并诱导NLRP3炎症小体组装，最终引发级联炎症反应。更为关键的是，通过药物或基因干预抑制XBP1表达后，线粒体损伤与炎症反应均得到有效减轻，糖尿病小鼠的创面愈合得到显著促进。

医教研协同发力，科研成果赋能临床转化

此次论文的发表，不仅加深了学界对糖尿病慢性炎症微环境的理解，更提示靶向XBP1或其下游炎症信号通路可能成为治疗糖尿病慢性创面的新策略。这一基础研究的突破，为未来开发针对该信号通路的精准干预方法及推动临床转化奠定了坚实的理论基础。

作为三级整形外科医院，我院始终坚持“医教研艺”协同发展战略。医院以临床痛点为导向，鼓励科研团队深耕基础医学与临床转化研究。未来，医院将继续依托高水平的科研平台，推动更多原创性科研成果走向临床，以科技创新赋能学科高质量发展，为广大患者提供更加精准、安全、有效的诊疗方案。

第一作者：易敏

南京医科大学附属友谊整形外科医院在读硕士研究生

通讯作者：高伟成

医学博士，主任医师，南京医科大学副教授、研究生导师，南京医科大学友谊整形外科医院副院长。

（撰稿人：居静  审稿人：易敏）